Community engagement: A public health strategy to inform action on health inequities | National Collaborating Centre for Determinants of Health

13 February, 2020

Bonjour à tous,

Merci Isabelle pour cette documentation interessante sur l'engagement

communautaire.

Je suis actuellement en charge de la gestion de la Communication sur les

risques et Engagement communautaire (CREC) au compte de l'OMS dans la lutte

contre l'épidémie d'Ébola au Nord-Kivu en RDC. Nous travaillons sur ces

deux aspects : 1. communication sur les risques et 2. Engagement

communautaire car nous pensons qu'ils sont fondamentalement liés. Les

communautés ne peuvent pas s'engager si elles ne comprennent pas l'ampleur

du risque auquel elles sont ou risquent d'être confrontés.

Je rajouterai également que la question de l'engagement communautaire est

également liée à la dimension multisectorielle que doit prendre la lutte

contre le problème de santé publique à résoudre. Dans notre contexte actuel

de lutte contre la MVE au Nord-kivu, l'engagement communautaire est

foncièrement dépendant de la dimension sécuritaire où parfois 90% des

territoires atteints par la MVE sont affectés par une insécurité

permanente et par la présence des groupes armés. Ce facteur détermine ainsi

l'engagement de la communauté dans la lutte contre cette maladie, mais

également toutes les actions de la riposte . Nous avons ainsi adapté les

stratégies d'engagement communautaire à ce contexte et produit des

documents spécifiques sur l'EC en contexte d'insécurité. Nous serons

disponibles pour les partager.

Encore merci pour cette documentation, et je pense que cette question de

l'EC dans les urgences sanitaires où 90% des activités de surveillance, de

PCI, de vaccination... se passent dans la communauté, il y a besoin de

mieux former les acteurs de santé publique sur son importance dans le champ

de la santé publique.

Bien cordialement,

Elhadji

Le mer. 12 févr. 2020 à 20:37, Isabelle Huguet-Wachsmuth <hugueti@who.int>

a écrit :

> Chers tous,

>

> Ci-joint une initiative pertinente sur l’engagement communautaire

>

> http://nccdh.ca/fr/blog/entry/community-engagement-a-public-health-strat...

>

> Le Tamarack Institute

> <http://www.tamarackcommunity.ca/communityengagement> définit

> l’engagement communautaire comme étant un processus par lequel les citoyens

> s’engagent à travailler et à apprendre ensemble au nom de leur

> collectivité. Il ajoute que l’engagement communautaire renforce la cohésion

> sociale et permet à la population de prendre la responsabilité des

> résultats qui auront ultimement des effets sur elle.

>

> L’engagement communautaire fait partie intégrante des activités de santé

> publique — les praticiens de première ligne entretiennent des liens avec

> des membres de la collectivité dans le cadre des services qu’ils

> fournissent et des partenariats qu’ils établissent. Cet engagement

> intentionnel permet de déterminer, avec la collectivité, les dossiers

> d’importance pour elle, et d’y travailler, toujours en concertation avec

> elle. Voilà comment fonctionne la santé publique.

> S’engager auprès des collectivités à la recherche d’équité

>

> Il importe cependant de se rappeler que, de façon générale, l’engagement

> auprès d’une collectivité ne fait pas nécessairement intervenir les

> personnes qui vivent des iniquités socioéconomiques. Parfois qualifié de

> vécu ou d’expérience vécue, le concept de connaissances factuelles fait des

> membres de la collectivité qui vivent des iniquités des autorités quant à

> leurs besoins. Leur expérience vécue constitue une source de connaissances

> factuelles ou de données probantes valides et utiles pour éclairer les

> pratiques et les politiques dans le domaine de la santé publique.

>

> L’engagement peut être pris directement auprès des populations qui vivent

> des iniquités. Cela dit, en santé publique, les mécanismes nécessaires pour

> intégrer les commentaires et la voix des citoyens aux processus de prise de

> décisions et d’établissement des priorités ne sont pas toujours en place ni

> faciles à utiliser. Ce que nous entendons et ce dont nous sommes témoins

> dans les collectivités ne font pas toujours facilement leur chemin jusqu’à

> l’oreille des décideurs. Les praticiens de la santé publique jouent un rôle

> de premier plan pour faire entendre la voix des populations qui vivent des

> iniquités, en offrant l’espace propice à l’établissement d’un engagement

> efficace.

> Ressources facilitant l’engagement des acteurs de la santé publique auprès

> des collectivités à la recherche d’équité

>

> Comment les acteurs de la santé publique pourraient-ils voir les

> collectivités qui vivent des iniquités davantage comme une source de

> connaissances factuelles utiles pour éclairer les processus décisionnels

> liés aux priorités, aux politiques et aux programmes plutôt que comme des

> populations cibles à qui fournir des services?

>

> Le Centre de collaboration nationale des déterminants de la santé (CCNDS)

> et ses partenaires se sont récemment penchés sur la question. L’exercice

> visait ce qui suit :

>

> - décrire les stratégies à utiliser en santé publique pour assurer un

> engagement efficace auprès des membres de la collectivité qui vivent des

> iniquités de santé liées à des déterminants sociaux et structurels;

> - préciser les façons de soutenir la participation des personnes ayant

> l’expérience vécue à l’élaboration des programmes et des politiques de

> santé publique;

> - recenser et faire connaître les ressources d’apprentissage concret

> et pertinent à utiliser dans le domaine de la santé publique au Canada.

>

> Bien à vous tous.

>

> Isabelle Wachsmuth

> World Health Organization

> Universal Health Coverage and Health System

>

> 20 Avenue Appia. 1211 Geneva

>

> Tél:+41227913175

> Email: hugueti@who.int

>

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>

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>

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>

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>

--

*Elhadji Mbaye PhD*

*Team Lead RCCE, Butembo OMS*

in Health policies (IEP Grenoble)

Post Doc in Global Health (U. Montreal)

Community Engagement Officer

WHO North Kivu

Tel : 0856464447 (DRC)

Tel and whatsap : +22177 736 53 67

Twitter : @LemzoMbaye